Docteur Eric LASSEUR. Chef du Service de Chirurgie Orthopédique et Réparatrice . Pôle de l'appareil locomoteur.-Hôpital Robert Boulin-LIBOURNE FRANCE- 33500-05 57 55 34 34-eric.lasseur@ch-libourne.fr

Chirurgie ambulatoire : Objectif : passer moins de temps à l'hôpital.

Chaque année, plus de cinq millions d'interventions chirurgicales sont pratiquées en France.
Un peu moins de la moitié ont été réalisées en mode ambulatoire.

Un séjour plus court

En chirurgie ambulatoire, l'acte médical en lui même ne change pas. Il se déroule dans un bloc opératoire classique mais la durée d'attente avant et après l'opération se trouve réduite.
Ainsi, entre l'admission et la sortie, le patient ne reste à l'hôpital qu'une journée.

Le séjour coûte moins cher, ce qui permet aussi à l'assurance-maladie de faire des économies.

Qui peut en bénéficier ?

Malgré ses avantages, celle-ci n'est pas proposée à tout le monde. Le chirurgien et l'anesthésiste sélectionnent les patients en fonction des pathologies.

Les jours précédents l'opération, le patient doit avoir une consultation avec les spécialistes.
Comme pour les chirurgies classiques, il faut préparer l'opération et s'assurer qu'il n'est pas sujet à certaines allergies ou contre-indications.

L'équipe médicale fait un suivi à distance et s'assure que l'opéré et son entourage ont bien compris les consignes.
Le patient doit être entouré, c'est l'un des critères de sélection pour prétendre à de la chirurgie ambulatoire.


La situation en France

Actuellement, il existe dix-huit actes chirurgicaux possibles en ambulatoire, dont la cataracte, les hernies sous cœlioscopie, les varices, l'arthroscopie du genou ou de simples extractions dentaires.

Toutefois, pour des opérations lourdes, comme un pontage coronarien, le mode ambulatoire est impossible. Le patient doit être suivi plus de vingt-quatre heures. La durée de l'anesthésie est aussi importante, l'ambulatoire n'est destinée qu'à des opérations de moins de trois heures.